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量の少ない・色が暗赤色な物の原因の多くは、[[胃潰瘍]]や[[十二指腸潰瘍]]など、消化器系統でも比較的口に近い部分の出血だが、これら潰瘍の原因には多分に精神的な物が関係してくるため、吐血によって受けた[[ストレス (生体)|ストレス]]により、症状が悪化するケースも見られる。その一方で、[[妊娠|妊婦]]の[[悪阻]]による嘔吐にも時折、同様の症状が見られる事もある。
 
似たように口から血を吐く症状では、[[呼吸器]]系統から出血する[[喀血]]があるが、こちらは[[咳|咳き込んだ際]]等に出血が見られるというもので、吐血とは全く異なる原因による物である。吐血の場合には、吐瀉物特有の臭気がある他、腹部に不快感や痛みを訴えるが、喀血の場合は吐いた血には酸味臭が無かったり、胸部がむなどの違いが見られ、対処法も異なる。詳しくは喀血の項を参照されたし。
 
特に飲酒や傷んだ物を食べた場合による嘔吐によるものではなく、日常的な生活で突然に吐き気に襲われて吐血した場合は、重度の消化器疾患や損傷が疑われる。吐血の1割程度は、[[食道静脈瘤]]の破裂に伴う出血によって発生している。食道静脈瘤は、[[健康診断|人間ドック]]等の定期診断によって発見される事も多い。