「白血病」の版間の差分

しかし、正常な造血細胞の細胞分裂の開始はコントロールを受け、造血細胞が増殖を始めても細胞はやがて分化・成熟して末梢血に移り役割を果たして寿命を迎え、また、過剰に作られた細胞はコントロールを受けて[[アポトーシス]]を迎えるので、健康人の正常な血液細胞は一定の数を保つのだが、白血病細胞はコントロールを受け付けることなく無際限に増殖し、また白血病細胞は不死化（細胞寿命の延長）しているので最終的には正常な細胞を圧倒して増殖する<ref group="註">ただし、白球病細胞を生み出す大元である白血病幹細胞はゆっくりではあるが自律的に細胞分裂を起こすので、コントロール下にあり大半が細胞の休眠期(G0（G0期）にある正常な造血幹細胞に比べると細胞周期に入っている細胞は多いと考えられている。ただし、白血病幹細胞にも休眠期(G0期）に入っているものは多い。-浅野『三輪血液病学』p.1374</ref><ref name="『三輪血液病学』p298-300">浅野『三輪血液病学』pp.298-300</ref><ref name="iMedicine,p149">東田『iMedicine 5』p.149</ref><ref name="黒川p1365">黒川『内科学』p.1365</ref>。

このようにして白血病細胞は正常な造血細胞を圧倒して骨髄を占拠し、さらには血液(（末梢血)）にもあふれ出てくる段階（通常、自覚症状が明らかに現れるところまでくると）になると骨髄での白血病細胞の数はすでに膨大なものになっているので、細胞1個の分裂時間は長くとも、末梢血内では短時間の内にみるみる白血病細胞の数が増えていくようになる。健康人の末梢血内の白血球総数は80-300億個程度であるが、AMLでは自覚症状が現れ診断が付く頃には骨髄内の白血病細胞は1kg、数にして10<sup>12</sub>個（一兆個)）にもなるので、その10％が末梢血にあふれ出ただけでも、正常な末梢血内の白血球数から考えるとそれは尋常な量ではない<ref name="杉本『内科学』pp.1655">杉本『内科学』p.1655</ref>。