「単純ヘルペス脳炎」の版間の差分
削除された内容 追加された内容
脳炎の現在の最新版より転載後改変 |
m →臨床病型 |
||
14行目:
;側頭葉型または辺縁系型
いわゆる[[辺縁系脳炎]]をおこす典型的な単純ヘルペス脳炎である。側頭葉下内側部、前頭葉眼窩回、[[島回]]、[[帯状回]]、[[海馬]]、[[扁桃体]]、[[被殻]]などが主に
;側頭葉脳幹型
側頭葉型と同様であるが、脳神経領域の障害が認められるものである。脳幹へのHSVの感染の可能性と頭蓋内圧亢進症の可能性がある。
;脳幹脳炎
側頭葉型に比べて発症早期の発熱の頻度が低い、初回髄液圧が低い、脳波で周期性同期
;慢性脳炎
4~5ヶ月の経過の慢性緩徐進行性脳症の報告例がある。
30行目:
後天性免疫不全症候群での単純ヘルペスウイルスの頻度は低い。サイトメガロウイルスとの同時感染例が多い、感染部位が前頭葉下面、側頭葉内側面に限局せず小脳や脳幹、上衣下組織にも認められる。成人AIDS症例では脳炎がHSV-2で起こることが多いといった特徴が知られている。
;小児の単純ヘルペス脳炎
小児の場合HSV初感染で発症することが多いこと、新生児ではHSV-2によっても発症すること、全脳炎を呈することが多いこと、小児例では初回治療終了後2週~2ヶ月以内の再発が20~30%と高率に認められることなど成人と異なる点がある。3歳未満の発症、
== 急性(時に亜急性)脳炎を示唆する症状・症候 ==
|