「急性ストレス障害」の版間の差分
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定義で症状を具体的に WHOのガイドラインから薬物療法非推奨 |
デブリーフィング |
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世界保健機関は、2013年に新たなガイドラインを公開している<ref name="who-guide">{{cite news |title=WHO releases guidance on mental health care after trauma |url=http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/trauma_mental_health_20130806/en/ |date=2013-08-06 |publisher=世界保健機関 |accessdate=2014-08-02}}</ref>。[[ベンゾジアゼピン系]]の[[抗不安薬]]や[[睡眠薬]]は、外傷体験からの回復を遅らせる可能性があり、外傷体験から1か月以内にはこうした薬を用いないように勧告している<ref name="who-guide"/>{{sfn|世界保健機関|2013|pp=19-23、27-28}}。急性の外傷ストレス症状には、外傷に焦点を当てた認知行動療法が推奨される{{sfn|世界保健機関|2013|pp=19-23}}。
===デブリーフィング===
デブリーフィングは、元救命救急士のジェフリー・ミッチェルが開発した手法で、体験後数日までに体験を聞き出すが、現在では症状を悪化させてしまうことが判明している{{sfn|イーサン・ウォッターズ|2013|pp=142-145}}。ミッチェルはデブリーフィングによる支援員を要請し、1989年には国際惨事ストレスケア財団（International Critical Incident Stress Foundation）を設立したが、その支援が役に立っている判明しないまま、2000年に公表された研究において自動車事故の被害においてデブリーフィングを受けたほうが悪化しているとされ<ref name="pmid10974967">{{cite journal|last1=Mayou|first1=R. A.|title=Psychological debriefing for road traffic accident victims: Three-year follow-up of a randomised controlled trial|journal=The British Journal of Psychiatry|volume=176|issue=6|pages=589–593|year=2000|month=June|pmid=10974967|doi=10.1192/bjp.176.6.589|url=http://bjp.rcpsych.org/content/176/6/589.long}}</ref>、同様の結果が火事の被災でも報告された{{sfn|イーサン・ウォッターズ|2013|pp=142-145}}。
== 予後 ==
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* {{Cite book |author=世界保健機関|date=2013 |title=Guidelines for the Management of Conditions Specifically Related to Stress|url=http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85119/1/9789241505406_eng.pdf|publisher=World Health Organization |format=pdf |accessdate=2014-01-19|isbn=978-92-4-150540-6|ref=harv}}
*{{Cite book|和書|author=アレン・フランセス|authorlink=アレン・フランセス|coauthors=大野裕（翻訳）、中川敦夫（翻訳）、柳沢圭子（翻訳）|title=精神疾患診断のエッセンス―DSM-5の上手な使い方|publisher=金剛出版|date=2014-03|isbn=978-4772413527|ref=harv}}、''Essentials of Psychiatric Diagnosis, Revised Edition: Responding to the Challenge of DSM-5®'', The Guilford Press, 2013.
*{{Cite book|和書|author=イーサン・ウォッターズ|coauthors=(翻訳)阿部宏美|title=クレイジー・ライク・アメリカ|publisher=紀伊国屋書店|date=2013|isbn=978-4-314-01103-7|ref=harv}}
== 関連項目 ==
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