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{{参照方法|date=2009年5月}}
[[Image画像:Reconstructed Spanish Flu Virus.jpg|right|thumb|患者の遺体から見つかったゲノムより復元されたスペインかぜウイルス]]
'''スペインかぜ''' (1918 flu pandemic, '''Spanish flu''') は、[[1918年]]から[[1919年|19年]]にかけ全世界的に流行した、[[インフルエンザ]]の[[パンデミック]]である。感染者5億人、死者5,000万~1億人、と爆発的に流行した。
 
米国発であるにも関わらずスペインかぜと呼ぶのは、情報が[[スペイン王国|スペイン]]発であったためである。当時は[[第一次世界大戦]]中で、世界で情報が[[検閲]]されていた中でスペインは中立国であり、大戦とは無関係だった<ref name="isl"/>。
 
一説によると、この大流行により多くの死者が出たため、[[第一次世界大戦]]終結が早まったとわれている<ref>[http://influenza.elan.ne.jp/basic/spain.php 20世紀のパンデミック(スペインかぜ)] [[中外製薬]]</ref>。
 
== 被害状況 ==
*[[野口シカ]]([[野口英世]]の母)
*[[エゴン・シーレ]](画家)
 
 
{{See also|:Category:スペインかぜ死亡者}}
 
スペインかぜについては、解読された遺伝子からウイルスを復元したところ、マウスに壊死性の[[気管支炎]]、出血を伴う中程度から重度の[[肺胞炎]]、[[肺胞浮腫]]を引き起こすことが判明した。このような強い病原性はウイルス表面にある[[タンパク質|蛋白質]]HA([[赤血球凝集素]]、[[ヘマグルチニン]])が原因である。また、スペインかぜウイルスは、現在のインフルエンザウイルスよりも30倍も早く増殖する能力を持つことが分かっている(増殖をつかさどる3つの[[DNAポリメラーゼ]]による)。<!-- インフルエンザウイルスに感染した人がさらに他の細菌に感染する、二次感染症によって死んだ人が多かったものと考えられている。 -->
 
通常の流行では小児と老人で死者が多いのだが、スペインかぜでは青年層の死者が多かった点に関し<!-- これはパンデミック以前にH1N1亜型の流行があり壮年層に免疫があったのではないかという説があるが、少年以下層の死者が特に多くないために疑問視されている。| 疑問視されている、すなわち、多分間違っているというのであれば書かないほうが良いのでは -->[[2005年]]5月に[[:en:Michael Osterholm|Michael Osterholm]]はウイルスによって引き起こされる[[サイトカイン放出症候群#サイトカインストーム|サイトカインストーム]]が原因<ref>[http://content.nejm.org/cgi/content/full/352/18/1839 Preparing for the Next Pandemic] [[ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン|NEJM]].</ref>であるという仮説を提唱<ref>[http://content.nejm.org/cgi/content/full/352/18/1839/F3 Proposed Mechanism of the Cytokine Storm Evoked by Influenzavirus] [[ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン|NEJM]].</ref>したが、これに反対する説もある。一方、[[2007年]]1月に[[科学技術振興機構]]と[[東京大学]][[医科学研究所]]が人工合成したウイルスを用いて[[サル]]で実験した結果では、スペイン風邪ウイルスには強い致死性の[[肺炎]]と[[免疫]]反応の調節に異常を起こす病原性があることを発表している<ref>[http://www.jst.go.jp/pr/announce/20070118/index.html スペイン風邪をサルで再現させて、謎だったウイルスの病原性を解析]([[科学技術振興機構]][[東京大学医科学研]])</ref><ref>サイトカインストーム説の出所はF・マクファーレン・バーネットの免疫過剰反応説である。</ref>。
 
[[2008年]]12月に、東京大学の[[河岡義裕]]など日米の研究者グループによって強い病原性を説明する3つの遺伝子を特定したことが発表された<ref>[http://www.afpbb.com/article/life-culture/health/2553162/3640960 スペイン風邪の強い病原性の鍵となる遺伝子、日米の研究者が解明] AFP 2008年12月30日</ref><ref>スペイン風邪の第2波でRNAのPB2の627番目がリジンに変わって強毒性となったという。第1波のアミノ酸が何であったかは不明である</ref>。
 
== 名称についての議論 ==
スペインかぜという名称はSpanish Flu (influenza) に対する訳語として作られたものであり、第一次世界大戦時に中立国であったため、情報統制がされていなかったスペインでの流行が大きく報じられたことから名付けられた<ref name="isl"/>。
 
西班牙流行性感冒を、当時の[[マスメディア]]が西班牙<ruby><rb>感冒</rb><rp>(</rp><rt>かぜ</rt><rp>)</rp></ruby>と読ませたからとする出典もある<ref>『史上最悪のインフルエンザ』 p.404</ref>。陸軍病院の1918年のカルテには病名が流行性感冒と記されていた<ref>[http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20050517so12.htm スペインかぜ、旧日本陸軍で猛威 カルテなど発見](「YOMIURI ONLINE」2005年5月17日)</ref>。誤解される場合も多いが[[風邪]]は病名ではなく、インフルエンザを含む病気の総称としての症候群である。よって病名において、この「かぜ」という名称を使うべきでないと主張する研究者もおり、議論されている。表記には以下がある。
* スペインかぜ
* スペイン風邪
* スペインインフルエンザ(厚生科学審議会<ref>[http://www.mhlw.go.jp/shingi/2003/11/txt/s1126-5.txt 感染症分科会感染症部会新型インフルエンザ対策に関する検討小委員会第二回議事録](厚生科学審議会)ではスペイン風邪をスペインインフルエンザに直すべきであるとの議事録が残っている</ref>、厚生労働省<ref>{{PDFlink|[http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/pdf/02.pdf 新型インフルエンザに関するQ&A 厚生労働省]}}<br>これまで一般に、スペインかぜと表記してきたものについて、スペインインフルエンザと表記</ref>、国立感染症研究所<ref>[http://idsc.nih.go.jp/disease/influenza/pandemic/QA02.html インフルエンザ・パンデミックに関するQ&A](国立感染症研究所感染症情報センター)</ref>)
* スパニッシュインフルエンザ(内務省衛生局発行 『流行性感冒』 1921年)<ref>『史上最悪のインフルエンザ』 p.404</ref>
現状では「スペインかぜ」という名称が微生物学の教科書でも使用されているが<ref>ノートによると『[http://www.nanzando.com/cgi-bin/jobun.cgi?1601 戸田新細菌学]』 改訂32版2刷(2004年1月)</ref>、名称変更についてまだ統一的な見解が得られていない。
== 画像 ==
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画像:Spanish flu death chart.png|[[ニューヨーク]]、[[ベルリン]]、[[パリ]]、[[ロンドン]]の死亡者数のグラフ
画像:1918 flu outbreak2.jpg|患者を治療する[[アメリカ赤十字社]]所属の看護婦
画像:Sp-flu-alberta-field.jpg|身を守るため、マスクを付ける[[アルバータ州]]の農民
画像:165-WW-269B-25-police-l.jpg|マスクを身に着けている[[シアトル]]の警察官
画像:165-WW-269B-11-trolley-l.jpg|マスクをしていない人の乗車を拒否する[[シアトル]]の[[路面電車]]
画像:1918FluVictimsStLouis.jpg|犠牲者の遺体を運ぶ赤十字の職員
画像:SpanishFluWardWalterReed.jpg|患者で溢れる、病院のインフルエンザ病棟
画像:Spanish flu victims burial North River Labrador 1918.JPG|インフルエンザの犠牲者を埋める様子
画像:1919FluVictims Japanese Poster.jpg|早期治療を呼びかける[[日本]]のポスター
画像:1918 flu outbreak RedCrossLitterCarriersSpanishFluWashingtonDC.jpg|患者を[[ストレッチャー|担架]]で運ぶ赤十字の職員
画像:Kavalleriedenkmal Lueg 01 09.jpg|[[スイス]]、[[ベルン]]の記念慰霊塔
</gallery>
 
* アルフレッド・W・クロスビー著、西村秀和訳 『史上最悪のインフルエンザ 忘れられた[[パンデミック]]』 [[みすず書房]]、2004年1月、ISBN 4-622-07081-2
** 原著「''AMERICA'S FORGOTTEN PANDEMIC'' 1989」-[[ケンブリッジ大学]]出版局・日本語版序文は2003年5月
* ピート・デイヴィス著、高橋健次訳 『四千万人を殺したインフルエンザ <{{small>|スペイン風邪の正体を追って</small>}}』 [[文藝春秋]] 1999年、文春文庫、2007年、ISBN 4167705427
* [[速水融]] 『日本を襲ったスペイン・インフルエンザ <small>人類とウイルスの第一次世界戦争</small>』 [[藤原書店]] 2006年、ISBN 4894345021
* [[内務省 (日本)|内務省]]衛生局編 『流行性感冒 「スペイン風邪」大流行の記録』 [[平凡社東洋文庫]] 2008年、大正期の克明な調査報告書。
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