「片頭痛」の版間の差分

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典型的な片頭痛の症状は片側性(頭の半分に影響を及ぼす)で、[[拍動]]を伴って4時間から72時間持続する<ref>The International Classification of Headache Disorders, 2nd Edition</ref>{{Sfn|英国国立医療技術評価機構|2012|loc=Chapt.1.2}}。症状には吐き気、嘔吐、[[羞明]](光に過敏になる)、[[音声]]恐怖(音に過敏になる)などがある<ref>{{cite web | title = NINDS Migraine Information Page | work= National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Institutes of Health | url = http://www.ninds.nih.gov/disorders/migraine/migraine.htm | accessdate=2007-06-25}}</ref><ref>{{cite web | title = Advances in Migraine Prophylaxis: Current State of the Art and Future Prospects| work= National Headache Foundation (CME monograph) | url = http://www.headaches.org/pdf/botoxcme.pdf |format=PDF| accessdate=2007-06-25}}</ref><ref name="pmid11859906">{{cite journal |author=Gallagher RM, Cutrer FM |title=Migraine: diagnosis, management, and new treatment options |journal=The American Journal of Managed Care |volume=8 |issue=3 Suppl |pages=S58–73 |year=2002 |month=February |pmid=11859906 |url=http://www.ajmc.com/pubMed.php?pii=363}}</ref>。およそ3分の1の人は「前兆」と呼ばれる、異常な視覚的、嗅覚的、あるいはその他の感覚の(片頭痛が間もなく始まることを示す)経験をするとされる<ref>{{cite report | title = Guidelines for all healthcare professionals in the diagnosis and management of migraine, tension-type, cluster and medication-overuse headache|date=2007-01 |publisher=British Association for the Study of Headache | url = http://www.bash.org.uk/guidelines/ }}</ref>。
 
初期治療としては、頭痛に[[NSAID]][[鎮痛剤]]や、血管収縮剤である[[エルゴタミン]]・[[トリプタン (医薬品)|トリプタン]]などの服用{{Sfn|英国国立医療技術評価機構|2012|loc=Chapt.1.3.10}}、吐き気に[[制吐薬|制吐剤]]の服用、そしてさらなる発症の抑制がある。片頭痛の原因は未解明であるが、[[セロトニン]]作動性制御システムの障害であるという説が一般的である。
 
片頭痛には変異型があり、[[脳幹]]に由来するもの([[カルシウム]]や[[カリウムイオン]]の[[細胞]]間輸送の機能不全が特徴的である)や、[[遺伝]]的性質のものなどがある<ref name="pmid9601620">{{cite journal |author=Ogilvie AD, Russell MB, Dhall P, ''et al.'' |title=Altered allelic distributions of the serotonin transporter gene in migraine without aura and migraine with aura |journal=Cephalalgia |volume=18 |issue=1 |pages=23–6 |year=1998 |month=January |pmid=9601620 |doi=10.1046/j.1468-2982.1998.1801023.x}}</ref>。[[双子]]に関する研究で、片頭痛を発症する傾向への遺伝的影響が、60〜65パーセントの確率であることが分かった<ref name="pmid10496258">{{cite journal |author=Gervil M, Ulrich V, Kaprio J, Olesen J, Russell MB |title=The relative role of genetic and environmental factors in migraine without aura |journal=Neurology |volume=53 |issue=5 |pages=995–9 |year=1999 |month=September |pmid=10496258 |doi=10.1212/WNL.53.5.995}}</ref><ref name="pmid10204850">{{cite journal |author=Ulrich V, Gervil M, Kyvik KO, Olesen J, Russell MB |title=The inheritance of migraine with aura estimated by means of structural equation modelling |journal=Journal of Medical Genetics |volume=36 |issue=3 |pages=225–7 |year=1999 |month=March |pmid=10204850 |pmc=1734315 |doi=10.1136/jmg.36.3.225}}</ref>。さらに変動する[[ホルモン]]レベルも、片頭痛と関係がある。[[思春期]]前には男女ほとんど同じ数だけ片頭痛を発症するのに対し、成人患者では実に75パーセントが女性なのである。片頭痛は[[妊娠]]中にはあまり発症しなくなると知られているが、中には妊娠中の方が頻繁に発症するという人もいる<ref name="pmid19289228">{{cite journal |author=Lay CL, Broner SW |title=Migraine in women |journal=Neurologic Clinics |volume=27 |issue=2 |pages=503–11 |year=2009 |month=May |pmid=19289228 |doi=10.1016/j.ncl.2009.01.002}}</ref>。