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==化学物質過敏症に関する議論==
; 肯定的見解
: 化学物質が人体に及ぼす影響については未だ十分な解明が進んでいないが、一部の専門家の間では、近年激増の傾向にある[[自律神経失調症]]や[[うつ]]などを含めた[[現代病]]は、化学物質の曝露が原因である、という意の見解がある<ref>朝日新聞 1998年11月30日 夕刊 1社 「過敏症 めまい・熱…毎日が拷問（見えない汚染 化学物質：1）」</ref>。<!--眼球に症状があらわれる場合が多いとされる-->また、化学物質過敏症は様々な症状を呈するため、適切な診断が下されない場合がある。具体的には、眼に症状が現れている場合では、アレルギー性結膜炎及びドライアイなどの診断が、呼吸器系の症状では風邪や喘息が、その他では自律神経系異常に関連する疾患または精神科領域の疾患として診断されてしまう可能性がある<ref>読売新聞 1996年06月12日 東京夕刊 夕科学 12頁 「対策急がれる室内汚染 残留性高い有毒物質 入居11日で外気の6.9倍」</ref><ref>読売新聞 2008年11月20日 東京朝刊 都民 33頁 「化学物質過敏症 つらさ訴え行進 頭痛、ぜんそく…症状多様＝東京」</ref>。<!--また、多様な症状を有し、いずれの症状も化学物質を遠ざけることで軽減することから未病そのものが化学物質過敏症ではないかとする意見もある-->なお、化学物質過敏症は[[煙草]]の[[受動喫煙]]により生じる[[受動喫煙症]]の悪化で生じたり<ref>朝日新聞 2005年05月31日 朝刊 生活1 「人の煙、吸いたくない 診断基準に基づき職場改善も 【大阪】」</ref>、あるいは新築あるいは改築した住宅で発症する[[シックハウス症候群]]の悪化により生じる場合もある<ref>朝日新聞 2003年12月11日 朝刊 山形1「シックハウスで損賠求める 新築住宅巡り山形の会社員夫妻 ／山形」</ref><ref>朝日新聞 2004年03月27日 夕刊 1社会 「中庭教室、20歳の春 化学物質過敏症、妹弟に続き兄入学【大阪】」</ref>。不定愁訴、咳喘息、気管支炎、ドライアイ、アレルギー性結膜炎、アレルギー性鼻炎、自律神経系の病、脳や神経系の病、うつ病などの様々な病名の診断がなされ手術や投薬を重ねても改善されなかった、および逆に悪化した症例で、化学物質過敏症としての診断と治療によった後、病状の現状維持または改善及び社会復帰に結びついた例があるとの主張がある<ref>朝日新聞 2004年09月15日 朝刊 群馬2 「シックビル（忍びよる空気異変 現場からの証言：上） ／群馬」</ref><ref>朝日新聞 2009年11月19日 朝刊 福島全県・2地方 「“療養施設”に安心感 脱化学物質過敏症、南会津に注目 ／福島県」</ref>。また、functional [[MRI]]による脳画像解析を用いた客観的診断手法についての研究がある<ref>[http://www.j-lri.org/activity/04/pdf/annual_2006.pdf 三木猛生、角田正史、相澤好治「fMRIを用いた微量化学物質曝露時の脳画像解析の検討」LRI Annual Report 2006 Japan Chemical Industry Association ;79（第15回日本臨床環境医学会総会、仙台、2006年7月)]</ref>。日本においては、2017年現在ICD10 国際疾病分類に入っておりコードはＴ65.9で詳細不明の物質の毒作用とされ、精神疾患の分類ではない<ref>標準病名マスター作業班<nowiki>http://www.dis.h.u-tokyo.ac.jp/byomei/index.html</nowiki></ref>。また、障害年金を申請することができる疾病となっている。
; 懐疑的或いは心因性とする見解
: 化学物質過敏症とされる症状については科学的・疫学的な立証を経たものは少ない。微量の化学物質が多彩な症状を引き起こしているとする客観的な証拠がなく、においや先入観により引き起こされていると考えられるとの主張がある。<ref>Das-Munshi J, Rubin GJ, Wessely S. Multiple chemical sensitivities: A systematic review of provocation studies. J Allergy Clin Immunol. 2006 Dec;118(6):1257-64. Epub 2006 Sep 25.</ref>
: 化学物質過敏症とされる症状については科学的・疫学的な立証を経たものは少ない。微量の化学物質が多彩な症状を引き起こしているとする客観的な証拠がなく、においや先入観により引き起こされていると考えられる<ref>Das-Munshi J, Rubin GJ, Wessely S. Multiple chemical sensitivities: A systematic review of provocation studies. J Allergy Clin Immunol. 2006 Dec;118(6):1257-64. Epub 2006 Sep 25.</ref>ことなどから、「化学物質過敏症」という名称自体が適当でないとする意見があり、その診断名称を拒否されている<ref>Gots RE. Multiple chemical sensitivities--public policy [Editorial]. J Toxicol Clin Toxicol 1995;33:111-3.</ref><ref>American Medical Association Council on Scientific Affairs. Clinical ecology. [[ジャーナル・オブ・ジ・アメリカン・メディカル・アソシエーション|JAMA]] 1992;268:3465-7.</ref><ref>Michael K. Magill, and Anthony Suruda, Multiple Chemical Sensitivity Syndrome, American Family Physician, September 1, 1998.</ref>。WHOのICD-10（国際疾病分類）にも化学物質過敏症は認識されていない<ref>http://www.who.int/classifications/icd/icdonlineversions/en/</ref>。また、化学物質過敏症は[[身体表現性障害]]の診断基準を満たし、心因性とする意見があり<ref>Staudenmayer H, Binkley KE, Leznoff A, Phillips S. Idiopathic environmental intolerance: Part 2: A causation analysis applying Bradford Hill's criteria to the psychogenic theory. Toxicol Rev. 2003;22(4):247-61.</ref>、患者本人が精神疾患であることを認めず身体疾患であることに固執したり、種々の自律神経機能検査で異常を呈することもそれが原因と考える事もできる<ref>羽白誠, 「化学物質過敏症はこころが関係している 」, Vis Dermatol (6)2:188-190</ref>。むろん、全体として化学物質過敏症の存在可能性は否定し尽くされた訳ではないが、包括的に「化学物質過敏症」として症状を一般化させ患者の恐怖を煽る手法については、[[疑似科学]]、およびそれを利用した商法の一種であるとの指摘もなされることがある<ref>Quackery（いかさま医療）の監視団体であるQuackwatchの[http://www.quackwatch.org/01QuackeryRelatedTopics/mcs.html Multiple Chemical Sensitivity:A Spurious Diagnosis（多発化学物質過敏症 疑わしい診断）]</ref>。また、化学物質過敏症と診断された患者に対して、[[認知行動療法]]や[[抗うつ薬]]による精神医学的な治療<ref>Andiné P, Rönnbäck L, Järvholm B. Successful use of a selective serotonin reuptake inhibitor in a patient with multiple chemical sensitivities. Acta Psychiatr Scand. 1997 Jul;96(1):82-3</ref>、あるいは[[祈り]]などが功を奏した例<ref>Gibson PR, Elms AN, Ruding LA. Perceived treatment efficacy for conventional and alternative therapies reported by persons with multiple chemical sensitivity. Environ Health Perspect. 2003 Sep;111(12):1498-504</ref>が報告されている。
また、化学物質過敏症は[[身体表現性障害]]の診断基準を満たし、心因性とする意見があり<ref>Staudenmayer H, Binkley KE, Leznoff A, Phillips S. Idiopathic environmental intolerance: Part 2: A causation analysis applying Bradford Hill's criteria to the psychogenic theory. Toxicol Rev. 2003;22(4):247-61.</ref>、皮膚科における精神科的薬物療法を提唱している羽白誠は、「患者本人が精神疾患であることを認めず身体疾患であることに固執したり、種々の自律神経機能検査で異常を呈することもそれが原因と考える事もできる」と主張している。<ref>羽白誠, 「化学物質過敏症はこころが関係している 」, Vis Dermatol (6)2:188-190</ref>。また、化学物質過敏症と診断された患者に対して、[[認知行動療法]]や[[抗うつ薬]]による精神医学的な治療<ref>Andiné P, Rönnbäck L, Järvholm B. Successful use of a selective serotonin reuptake inhibitor in a patient with multiple chemical sensitivities. Acta Psychiatr Scand. 1997 Jul;96(1):82-3</ref>、あるいは[[祈り]]などが功を奏した例<ref>Gibson PR, Elms AN, Ruding LA. Perceived treatment efficacy for conventional and alternative therapies reported by persons with multiple chemical sensitivity. Environ Health Perspect. 2003 Sep;111(12):1498-504</ref>が報告もある。
== 相談・外来診療 ==
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