「スペインかぜ」の版間の差分

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{{flu|expanded=pandemics}}
[[画像:CDC Pandemic severity index.png|450px|thumb|PSIカテゴリー<ref name=HHS>[[Department of Health & Human Services]], (2007) [http://www.pandemicflu.gov/plan/community/community_mitigation.pdf Interim Pre-Pandemic Planning Guidance: Community Strategy for Pandemic Influenza Mitigation in the United States— Early, Targeted, Layered Use of Nonpharmaceutical Interventions] (Full Text of the Initial Report outlining PSI), [[Centers for Disease Control]], USA</ref>]]
'''スペインかぜ'''は、'''1918年パンデミック'''とも呼ばれ、極めて多くの死者を出した[[インフルエンザ]]による[[パンデミック]]の俗称である。[[1918年]]1月から[[1920年]]12月まで世界中で5億人が感染した{{sfn|Taubenberger|Morens|2006}}とされ、これは当時の世界人口の4分の1程度に相当する。その中には[[太平洋]]の孤島や[[北極圏]]の人々も含まれた。死者数は17001,700万人<ref name="Spreeuwenberg2">{{cite journal|last1=P. Spreeuwenberg|date=Dec 1, 2018|title=Reassessing the Global Mortality Burden of the 1918 Influenza Pandemic.|journal=[[American Journal of Epidemiology]]|volume=187|issue=12|pages=2561–2567|doi=10.1093/aje/kwy191|pmid=30202996|display-authors=etal}}</ref>から5000万人との推計が多く、1億人に達した可能性も指摘されるなど人類史上最悪の感染症の1つである<ref>{{cite journal|last1=World Health|first1=Organization.|date=9 December 2005|title=Ten things you need to know about pandemic influenza (update of 14 October 2005).|url=https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/232955/WER8049_50_428-431.PDF|journal=Weekly Epidemiological Record (Relevé Épidémiologique Hebdomadaire)|volume=80|issue=49–50|pages=428–431|pmid=16372665}}</ref><ref>{{cite journal|last1=Jilani|first1=TN|last2=Jamil|first2=RT|last3=Siddiqui|first3=AH|date=14 December 2019|title=H1N1 Influenza (Swine Flu)|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513241/|pmid=30020613}}</ref>。[[アメリカ合衆国]]ではパンデミックの最初の年に[[平均寿命]]が約12歳低下した<ref>{{cite web|url=http://www.flu.gov/pandemic/history/1918/life_in_1918/health/index.html|archive-url=https://web.archive.org/web/20161026180557/http://www.flu.gov/pandemic/history/1918/life_in_1918/health/index.html|archive-date=2016-10-26|title=The Nation's Health|publisher=[[U.S. Department of Health & Human Services]]|website=flu.gov|language=en-us|access-date=2016-03-31|df=dmy-all}}</ref><ref>{{cite web|url=http://ourworldindata.org/data/population-growth-vital-statistics/life-expectancy/|title=Life Expectancy|website=[[Our World in Data]]|access-date=2016-03-31|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20160331014445/http://ourworldindata.org/data/population-growth-vital-statistics/life-expectancy/|archive-date=31 March 2016|df=dmy-all}}</ref><ref>{{cite web|url=http://demog.berkeley.edu/~andrew/1918/figure2.html|archive-url=https://web.archive.org/web/20030608114504/http://www.demog.berkeley.edu/~andrew/1918/figure2.html|url-status=dead|archive-date=2003-06-08|title=Life expectancy in the USA, 1900–1998|website=demog.berkeley.edu|access-date=2016-03-31|df=dmy-all}}</ref>。
 
[[1次世界大戦]]中の士気維持のため、[[ドイツ帝国|ドイツ]]、[[イギリス帝国|イギリス]]、[[フランス第三共和政|フランス]]、[[アメリカ合衆国]]での病状や死亡の初期報告は[[検閲]]により最小限に抑えられた{{sfn|Valentine|2006}}。一方で中立国[[スペイン]]における伝染病の影響は自由に報道され{{sfn|Porras-Gallo|Davis|2014}}、[[アルフォンソ13世 (スペイン王)|アルフォンソ13世]]の重病を初めとする多数の記事はスペインが特に大きな被害を受けたという誤った印象を生み出した{{sfn|Barry|2004|p=171}}。これがこのパンデミックの俗称である「スペインかぜ」の由来である{{sfn|Galvin|2007}}。しかし歴史的、疫学的データは地理的起源を確実に特定するには不十分であり{{sfn|Taubenberger|Morens|2006}}、その起源には諸説ある。
 
ほとんどの[[インフルエンザ]]の流行では死者が[[乳幼児]][[高齢者]]に偏りその中間の年齢層の生存率は高いが、スペインかぜでは若年成人の死亡率がその他のインフルエンザと比較して高かった。科学者たちは、1918年のインフルエンザ大流行の死亡率の高さについて、いくつかの可能性のある説明を提示している。いくつかの分析はウイルスが[[サイトカイン放出症候群]]を引き起こし強い致死性を得ることを示している(サイトカインストーム)[[サイトカイン放出症候群]]ストームは若年成人の強い免疫システムを破壊する{{sfn|Barry|2004b}}。これとは対照的に、パンデミック期以降の医学誌に対する2007年の分析では、スペインかぜのウイルス感染は以前のインフルエンザ株よりも攻撃的ではなかったことが判明した<ref>{{cite journal|last=MacCallum|first=W.G.|year=1919|title=Pathology of the pneumonia following influenza|url=https://zenodo.org/record/1423419|journal=JAMA: The Journal of the American Medical Association|volume=72|issue=10|pages=720–723|doi=10.1001/jama.1919.02610100028012}}</ref><ref>{{Cite journal|last1=Hirsch|first1=Edwin F.|last2=McKinney|first2=Marion|year=1919|title=An epidemic of pneumococcus broncho-pneumonia|url=https://www.jstor.org/stable/pdf/30080493.pdf|journal=Journal of Infectious Diseases|volume=24|issue=6|pages=594–617|doi=10.1093/infdis/24.6.594|jstor=30080493}}</ref>。その代わり、栄養失調、過密な医療キャンプや病院、劣悪な衛生状態が細菌性の重複感染を促進していた。ほとんどの犠牲者はこの重複感染が死因であり、重篤期間はやや長期化することが多かった<ref name=":0">{{cite journal|date=December 2007|title=What really happened during the 1918 influenza pandemic? The importance of bacterial secondary infections|journal=The Journal of Infectious Diseases|volume=196|issue=11|pages=1717–1718; author reply 1718–1719|doi=10.1086/522355|pmid=18008258|vauthors=Brundage JF, Shanks GD}}</ref><ref name=":1">{{cite journal|date=April 2007|title=The 1918 influenza pandemic: Insights for the 21st century|journal=The Journal of Infectious Diseases|volume=195|issue=7|pages=1018–1028|doi=10.1086/511989|pmid=17330793|vauthors=Morens DM, Fauci AS}}</ref>。
 
スペインかぜはH1N1型インフルエンザウイルスによる2つの[[パンデミック]]のうちの最初のものである。2番目は[[2009年新型インフルエンザの世界的流行|2009年の新型インフルエンザ(A(H1N1)pdm09)]]<ref>{{Cite web|url=http://www.pasteur.fr/infosci/conf/CRC/Grippe_CRC.ppt|title=La Grippe Espagnole de 1918|format=Powerpoint|language=fr|publisher=[[Institut Pasteur]]|accessdate=2020-03-25|archiveurl=https://web.archive.org/web/20151117020243/http://www.pasteur.fr/infosci/conf/CRC/Grippe_CRC.ppt|archivedate=17 November 2015}}</ref>。