「経口血糖降下薬」の版間の差分

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下部小腸に存在するL細胞から産生されるインクレチンのひとつである GLP-1(glucagon like peptide-1) の受容体に作用することで、インスリンの分泌を増強する薬剤。膵臓のβ細胞を刺激してインスリンを放出させ、α細胞からのグルカゴンの分泌を抑制する。従って、膵機能が低下した患者では充分な効果を期待できない。切り替えた後に[[糖尿病性ケトアシドーシス]]が生じ、死亡した症例がある<ref>{{cite web |url=http://www.thpa.or.jp/anzen/101012vic.htm |title=リラグルチド(遺伝子組換え) 安全性情報 |date=2010-10 |accessdate=2015-02-25}}</ref>。この系統の医薬品の添付文書の「重要な基本的注意」には、以下の様に記載されている。
{{Quotation|本剤はインスリンの代替薬ではない。本剤の投与に際しては、患者のインスリン依存状態を確認し、投与の可否を判断すること。インスリン依存状態の患者で、インスリンから本剤に切り替え、急激な高血糖および糖尿病性ケトアシドーシスが発現した症例が報告されている。}}これらの内セマグルチドについては経口投与製剤が開発され承認されたが<ref>{{Cite web|url=https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/series/drug/update/202008/566590.html|title=GLP-1受容体作動薬に初の経口薬が登場|accessdate=2020-10-18|publisher=日経メディカル}}</ref>、服用前後の各30分間の絶飲食など、服用方法に注意が必要である。
 
== SGLT2阻害薬 ==