内視鏡的逆行性胆道膵管造影
内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ないしきょうてきぎゃっこうせいたんどうすいかんぞうえい、英語：Endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP）は、内視鏡検査・治療の一つ。
一般に医療現場では、略語のERCPが主によく用いられている。
名称 編集
「ERCP: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography」の訳語は様々に存在し、「内視鏡的逆行性胆道膵管造影」のほか「内視鏡的逆行性胆管膵管造影」などがある[1][2]。日本消化器病学会・日本内科学会は「内視鏡的逆行性胆道膵管造影」、日本消化器内視鏡学会では「内視鏡的逆行性膵胆造影」を正式訳語としている[要出典]。日本消化器内視鏡学会の訳語は、旧来において「EPCG：Endoscopic retrograde pancreatocholangiography」と呼ばれていたことに対する経緯があってのことだが、現在では世界的に「ERCP」という呼称が一般的となっている[要出典]。
歴史 編集
1968年にアメリカ・ジョージ・ワシントン大学のウィリアム・S・マッキューン (William S. McCune) [3]と、1969年に癌研究会附属病院の高木國夫[4]、東京女子医科大学の大井至[5]らによって、それぞれ膵管造影・胆管造影施行として報告された。
1970年には、ERCP用の側視鏡（十二指腸鏡）が開発市販され世界中に広まっていった。
1974年には、京都府立医科大学の川井啓市、ミュンヘン大学のマインハルト・クラッセン (Meinhard Classen) などによって「EST」が開発され、治療分野が発展してきた。
方法 編集
主に「側視鏡」を用いて行い、十二指腸乳頭よりチューブを挿入させ、総胆管・肝内胆管・胆嚢管・胆嚢といった胆道系と膵管を造影する検査。術後再建消化管の場合等において、直視鏡（普通の上部消化管内視鏡）ないし、小腸内視鏡を用いて行われることもある。
手技 編集
一般的な手技は以下がある。その他にもERCPを用いて様々な方法が開発されてきている。
- ERC: Endoscopic retrograde cholangiography（内視鏡的逆行性胆道造影）
- ERP: Endoscopic retrograde pancreatography（内視鏡的逆行性膵管造影）
- EST: Endoscopic sphincterotomy（内視鏡的乳頭括約筋切開術）
- EPBD: Endoscopic papillary balloon dilatation（内視鏡的乳頭バルーン拡張術）
- EML: Endoscopic Mechanical Lithotripsy（内視鏡的機械的砕石術）
- EHL: Electro‐hydraulic Lithotripsy（電気水圧砕石術）
- ERBD: Endoscopic retrograde biliary drainage（内視鏡的逆行性胆管ドレナージ）
- ENBD: Endoscopic nasobiliary drainage（内視鏡的経鼻胆管ドレナージ）
- ERGBD: Endoscopic retrograde gallbladder drainage（内視鏡的逆行性胆嚢ドレナージ）
- ENGBD: Endoscopic nasogallbladder drainage（内視鏡的経鼻胆嚢ドレナージ）
- ENPD: Endoscopic nasopancreatic drainage（内視鏡的経鼻膵管ドレナージ）
- ERPD: Endoscopic retrograde pancreatic drainage（内視鏡的逆行性膵管ドレナージ）
- EPS: Endoscopic pancreatic stenting（内視鏡的膵管ステント留置術）
- POCS: Peroral cholangioscopy（経口胆道鏡）
- POPS: Peroral pancreatoscopy（経口膵管鏡）
- IDUS: Intraductal ultrasonography（管腔内超音波検査）
合併症 編集
脚注 編集
- ^ “一般のみなさまへ：医学用語集：内視鏡的逆行性胆管膵管造影”. 日本消化器病学会. 2010年1月22日閲覧。
- ^ “市民のみなさまへ（内視鏡検査と内視鏡治療のご説明）：3.3)胆・膵内視鏡検査と治療”. 日本消化器内視鏡学会. 2010年1月22日閲覧。
- ^ McCune, W.S. (1968). “Endoscopic cannulation of the ampulla of vater : a preliminary report”. Ann. Surg. 167: pp..752-756 2010年2月23日閲覧。.
- ^ 高木國夫、他「十二指腸ファイバースコピーによる逆行性総胆管および膵管造影の1例」『日医放会誌』第29巻、1969年、p.p.590。
- ^ 大井至「Fiberduodenscope (FDS-Lb) による内視鏡的膵管造影」『日消会誌』第66巻第8号、1969年8月、p.p.880-883。