結膜
結膜 （けつまく）（英：conjunctiva）とは、強膜と眼瞼の内側を覆う膜である。杯細胞を含む非角化重層扁平上皮(en)と重層円柱上皮(en)で構成されている。
| 結膜 | |
|---|---|
 矢状切片の上半分、眼球前部(中央左部が'結膜') | |
 眼球の水平断面図 | |
| 概要 | |
| 動脈 | 涙腺動脈(en), 前毛様体動脈(en) |
| 神経 | 滑車上神経 |
| 表記・識別 | |
| ラテン語 | tunica conjunctiva |
| MeSH | D003228 |
| グレイ解剖学 | p.1026 |
| TA | A15.2.07.047 |
| FMA | 59011 |
| 解剖学用語 | |
機能 編集
結膜は粘液と、涙腺より量は少ないながら涙を生産することによって、目の機能を補助する。結膜は目の中への微生物の侵入を防ぐ働きをし、免疫監視機構に貢献する[1]。
解剖学 編集
解剖学的に、結膜は3つの部分に分けられる。
| 部分 | 部位 |
|---|---|
| 眼瞼結膜、瞼板結膜 | 瞼の内側を覆う。 |
| 眼球結膜、眼結膜 | 結膜で眼球の強膜表面を覆う。結膜と強膜の間には、テノン嚢（鞘）と言われる 薄い膜があり、これが結膜と強膜の潤滑油の役割を果たす。 |
| 円蓋結膜 | 眼球結膜と眼瞼結膜の両者の移行接続部。眼球運動やまばたきを滑らかに行わせる[2]。 |
知覚神経支配 編集
結膜の知覚神経支配は、4つの部分に分かれる[3]。
| 部位 | 神経 |
|---|---|
| 上部 | |
| 下部Inferior | 眼窩下神経 |
| 側部 | 涙腺神経 (頬骨顔面神経(en)から分担される) |
| 角膜周囲 | 長毛様体神経(en) |
組織学 編集
結膜は、散在する杯細胞[4]と一緒に、重層円柱上皮と重層扁平の両方によって構成されている。上皮層は血管、繊維組織、リンパ管を含む[4]。結膜中の涙腺が、涙における水分を定期的に生産する[4]。結膜表皮にある細胞には、メラニン細胞やリンパ球(en)がある[4]。
病気と障害 編集
結膜と角膜の障害には、共通する病気がある。目の表面は、特に敏感な器官の為に感染、科学刺激、アレルギーやドライアイ等にさらされやすい。結膜は、感染や自己免疫反応(en)から炎症を起こす。よく知られているものに、結膜炎とはやり目があげられる。結膜の刺激は、揮発性有機化合物（VOC）による露光過度から、ドライアイを含む広範囲な理由によって引き起こされる。レプトスピラによる感染で引き起こされるレプトスピラ症により、結膜を赤くさせ、結膜浮腫[注釈 1]や滲出液が出ない発赤が顕著に現れる。年齢により、結膜は強膜によって伸縮と弛緩を起こし、結膜弛緩症(en)として知られているような、結膜を覆うような状態になる[5][6]。結膜は、良性・前がん状態・悪性の腫瘍に侵されることがある[7]。
その他 編集
追加画像 編集
-
上瞼の矢状切片 -
付帯的な眼筋肉、眼窩神経、解剖体.
脚注 編集
注釈 編集
- ^ 白目の部分がぶよぶよとしたゼリー状になってしまう症状。
出典 編集
- ^ London Place Eye Center (2003). Conjunctivitis. Retrieved July 25, 2004.
- ^ Eye, human Encyclopaedia Britannica
- ^ http://www.nda.ox.ac.uk/wfsa/html/u06/u06_b06.htm[リンク切れ]
- ^ a b c d Goldman, Lee. Goldman's Cecil Medicine (24th ed. ed.). Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 2426. ISBN 1437727883
- ^ “Conjunctivochalasis - Medical Definition”. Medilexicon.com. 2012年11月13日閲覧。
- ^ WL Hughes Conjunctivochalasis. American Journal of Ophthalmology 1942
- ^ Biswas, Jyotirmay; Varde, MeghanaAnika (2009). “Ocular surface tumors”. Oman Journal of Ophthalmology 2 (1): 1. doi:10.4103/0974-620X.48414. ISSN 0974-620X.
外部リンク 編集
- Medicinenet.com (1999). Conjunctiva. Retrieved July 25, 2004.（英語）
- MedEd at Loyola medicine/pulmonar/images/anatomy/eyeli.jpg（英語）
