チルゼパチド[1](Tirzepatide)は、グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド(GIP)/グルカゴン様ペプチド1(GLP-1)共受容体作動薬であり、2型糖尿病肥満症の治療に使用するイーライリリー・アンド・カンパニーが開発した医薬品である。

チルゼパチド
IUPAC命名法による物質名
臨床データ
販売名 マンジャロ
法的規制
投与経路 注射
識別
CAS番号
2023788-19-2
PubChem CID: 156588324
KEGG D11360
別名 LY-3298176
化学的データ
化学式C225H348N48O68
分子量4,813.53 g·mol−1
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アメリカ食品医薬品局が2022年5月13日に、2型糖尿病の治療薬として承認した[2]アメリカ合衆国での商品名は Mounjaro[2]、日本での商品名はマンジャロで、2022年9月26日に日本イーライリリーが製造販売承認を受け、田辺三菱製薬が販売流通する[3]。 39のアミノ酸残基から成るペプチドで、GIPの構造を元にしながらもGLP-1受容体をも刺激出来る。開発コードはLY-3298176。投与方法は皮下注射である[4]

2023年11月8日にアメリカ食品医薬品局は、ゼップバウンド(Zepbound)を肥満症治療薬として承認した[5]。なお、ゼップバウンドはマンジェロと有効成分は同じもの[6]

副作用 編集

  • 低血糖症状(脱力感、高度の空腹感、冷汗、顔面蒼白、動悸、振戦、頭痛、めまい、嘔気、視覚異常等)
  • 急性膵炎
  • 胆嚢炎、胆管炎、胆汁鬱滞性黄疸

薬物動態 編集

血中半減期は4.86日間(116.7時間)であり[7]、週1回投与が可能である。

臨床試験 編集

2021年8月現在、10本の第III相臨床試験が実施されており、そのうち4本で肯定的な結果が報告された[7]

脚注 編集

  1. ^ KEGG DRUG: チルゼパチド”. www.genome.jp. 2021年8月30日閲覧。
  2. ^ a b 高志 昌宏 (2022年6月7日). “抗肥満薬としてのGIP/GLP-1作動薬、体重2割減”. 日経メディカル (日経BP). https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/202206/575348.html 2022年6月9日閲覧。 
  3. ^ 世界初の持続性 GIP/GLP-1 受容体作動薬「マンジャロ皮下注」新発売 日本イーライリリーと田辺三菱製薬”. 医薬通信社 (2023年4月18日). 2023年11月10日閲覧。
  4. ^ Tirzepatide - Eli Lilly and Company - AdisInsight”. adisinsight.springer.com. 2021年8月30日閲覧。
  5. ^ 米FDA、イーライリリーの肥満症治療薬を承認 英国でも”. ロイター (2023年11月9日). 2023年11月9日閲覧。
  6. ^ イーライリリー、肥満症治療薬でFDAの承認獲得-「ウゴービ」と競合”. Bloomberg (2023年11月9日). 2023年11月9日閲覧。
  7. ^ a b 今滿 仁美 (2021年7月20日). “GLP-1とGIPの共作動薬、第3相試験の結果は?”. 日経メディカル. 2021年8月30日閲覧。