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==健康への影響==
{{See|清涼飲料水#人体などへの影響}}
100[[ミリリットル|ml]]につき[[炭水化物|糖質]]を10[[グラム|g]]前後含む製品が存在することが下記の表より分かる。{{要出典範囲|date=2010年5月|スポーツ飲料では5%ほど含まれる}}。糖分の過剰摂取は、[[ペットボトル症候群]]として問題化している。なお非糖質[[甘味料]]として、[[アスパルテーム]]、[[アセスルファムカリウム]]、[[スクラロース]]、[[ステビア]]などが使用される場合がある<ref>[http://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-02-013.html 「代用甘味料の利用法」]『e-ヘルスネット』 [[厚生労働省]]、2010年10月31日閲覧。</ref>。
[[世界保健機関|WHO]]/[[国際連合食糧農業機関|FAO]]はレポート『慢性疾患を予防する食事・栄養素』（''[http://www.fao.org/docrep/005/ac911e/ac911e00.htm Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases]''、WHO/FAO、2003年）において、慢性疾患と高[[カロリー]]食の関連を指摘し、食事中の総熱量（総カロリー）に占める糖類の熱量を最終的には摂取熱量の10%以下に低減させてゆくことを推奨している <ref name="WHO_FAO_REP">{{PDFlink|[ftp://ftp.fao.org/docrep/fao/005/ac911e/ac911e02.pdf Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases]}}, pp.56-57; [[世界保健機関|WHO]]/[[国際連合食糧農業機関|FAO]]レポートでは、"free sugar"を"all monosaccharides and disaccharides added to foods by the manufacturer, cook or consumer, plus sugars naturally present in honey, syrups and fruit juices"と定義している。従ってWHO/FAOは、[[砂糖]]だけではなく[[単糖類]]、[[二糖類]]を総じて"free sugar"と称している。</ref>。この摂取量は、推定エネルギー必要量<ref>[http://www.mhlw.go.jp/houdou/2004/11/h1122-2.html 日本人の食事摂取基準（2005年版）](2004秋、日本人の栄養所要量－食事摂取基準－策定検討会、[[厚生労働省]]のサイト)</ref>から{{要出典範囲|糖類(free sugar)としての摂取分10%をすべて砂糖に換算した場合には成人で約50–70g/日程度の量に相当する|date=2010年5月}}。
{| class="wikitable"
|+各種飲料(100ml)の糖質含有量と糖質摂取推奨値
!食品名<ref>『[[日本食品標準成分表]]』、5訂増補、[[文部科学省]]、平成17年（2005年）</ref>
!エネルギー
(kcal/100g)
!炭水化物
（糖質）(g)
!WHO/FAO
糖質摂取推奨値<ref name="WHO_FAO_REP" />
350ml缶換算<ref>換算の意味は、これ以上摂取すると当該飲料単独で一日分の糖質摂取量を超過するということである。</ref>
|-
||[[果実]]類/[[ウンシュウミカン|うんしゅうみかん]]/果実飲料/[[濃縮還元]]ジュース||style="text-align: center"|38||style="text-align: center" |9.9||style="text-align: center" |1.5缶
|-
||果実類/[[グレープフルーツ]]/果実飲料/濃縮還元ジュース||style="text-align: center"|35||style="text-align: center" |8.8||style="text-align: center" |1.6缶
|-
||果実類/[[りんご]]/果実飲料/濃縮還元ジュース||style="text-align: center" |43||style="text-align: center" |11.4||style="text-align: center" |1.3缶
|-
||し好飲料類/[[コーヒー]]/浸出液||style="text-align: center" |4||style="text-align: center" |0.7||style="text-align: center" |–
|-
||し好飲料類/コーヒー/コーヒー飲料||style="text-align: center" |38||style="text-align: center" |8.2||style="text-align: center" |1.5缶
|-
||し好飲料類/([[炭酸飲料]]類)/果実色飲料||style="text-align: center" |51||style="text-align: center"|12.8||style="text-align: center" |1.1缶
|-
||し好飲料類/(炭酸飲料類)/[[コーラ (飲料)|コーラ]]||style="text-align: center" |46||style="text-align: center" |11.4||style="text-align: center" |1.2缶
|-
||し好飲料類/(炭酸飲料類)/[[サイダー]]||style="text-align: center" |41||style="text-align: center" |10.2||style="text-align: center" |1.3缶
|-
||し好飲料類/[[麦茶]]/浸出液||style="text-align: center" |1||style="text-align: center" |0.3||style="text-align: center" | –
|-
||し好飲料類/([[緑茶]]類)/[[せん茶]]/浸出液||style="text-align: center" |2||style="text-align: center" |0.2||style="text-align: center" | –
|-
||し好飲料類/(緑茶類)/[[ほうじ茶]]/浸出液||style="text-align: center" |0||style="text-align: center" |0.1||style="text-align: center" |–
|-
||し好飲料類/([[発酵茶]]類)/[[ウーロン茶]]/浸出液||style="text-align: center" |0||style="text-align: center"|0.1||style="text-align: center"|–
|-
||し好飲料類/(発酵茶類)/[[紅茶]]/浸出液||style="text-align: center" |1||style="text-align: center" |0.1|| style="text-align: center" |–
|-
||し好飲料類/([[醸造酒]]類)/[[清酒]]/[[本醸造酒]]||style="text-align: center" |107||style="text-align: center" |4.5||style="text-align: center" | –
|-
||し好飲料類/(醸造酒類)/[[ビール]]/[[スタウト]]||style="text-align: center" |63||style="text-align: center" |4.9||style="text-align: center" | –
|-
||し好飲料類/([[混成酒]]類)/[[梅酒]]||style="text-align: center" |156||style="text-align: center" |20.7|| style="text-align: center" |–
|}
一方、米国の消費者団体CSPI(Center for Science in the Public Interest、{{仮リンク|公益科学センター|en|Center for Science in the Public Interest}})は、「消費者は、糖分を多く含む食品の[[摂取]]を控えなければならない。企業は、食品や飲料に加える糖分を減らす努力をしなければならない」<ref>・[http://cspi.hpnew.com/ グローバル・ダンプ・ソフトドリンク・キャンペーン] (日本語<!-- 、消費者団体CSPI -->)<br />・[http://www.dumpsoda.org/ Global Dump Soft Drinks Campaign ](英語、CSPI(Center for Science in the Public Interest、{{仮リンク|公益科学センター|en|Center for Science in the Public Interest}})と、IACGO(International Association of Consumer Food Organizations, [[食品国際消費者機構]] [http://tabemono.info/soshiki/kokusai/leaflet.html])</ref>と主張し、米国[[アメリカ食品医薬品局|FDA]]に対し、ソフトドリンクの[[容器]]に[[健康]]に関する[[注意]]書きを表示し、[[加工食品]]と飲料により良い[[栄養]]表示を行うことを義務付けることを請求している。その中で、CSPIは砂糖の過剰摂取が[[肥満]]、[[腎結石]]、[[骨粗しょう症]]、[[心臓病]]、[[虫歯]]と関連しているとする<ref>[http://www.cspinet.org/new/sugar.html “America: Drowning in Sugar”] 英語、CSPI、1999.8</ref> <ref>・<!-- {{404|date=2013年1月|title=URL移動(案内なし)}} [http://ww4.enjoy.ne.jp/~macroway/reg/evi/sugaroffchart.html -->[http://ww4.enjoy.ne.jp/~macroway/trans/sugaroffchart.html 砂糖消費量が“表示されていない”と健康専門家らが訴え]("マクロビオティック健康相談室食神"にある日本語訳、原文：[http://www.cspinet.org/new/sugar.htm Sugar Consumption ‘Off The Charts’ Say Health Experts](英語、1998.12、CSPI({{仮リンク|公益科学センター|en|Center for Science in the Public Interest}}))</ref> <ref>{{PDFlink|[http://www.cspinet.org/reports/sugar/sugarpet1.pdf "CSPI's Petition to the FDA to Require Better Sugar Labeling on Foods"]}}(英語、1999.8、CSPI)</ref>。 以下はCSPIの主張に関連した事例である。
[[砂糖]]の多いソフトドリンクはWHO/FAOの2003年のレポートで肥満と虫歯（[[う蝕]]）が増加することとの関連が報告されている<ref name="who2003report">Report of a Joint WHO/FAO Expert Consultation
''[http://www.fao.org/docrep/005/ac911e/ac911e00.htm Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases]'' 2003(英語、[[国際連合食糧農業機関]](FAO))</ref>。
[[アメリカ心臓協会]]の2006年の生活指針は、砂糖が添加された（食べ物および）飲みものを減らすように勧めている<ref name="aha2006">[http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=851 Our 2006 Diet and Lifestyle Recommendations] (英語、AHA - American Heart Association([[アメリカ心臓協会]]))</ref>。
[[世界がん研究基金]]による[[がん]]予防法の報告の中で[[体重]]を増加させる食事の高カロリー食を指摘し、[[食餌療法|カロリー制限]]の手段として食事自体のカロリー制限とともに、果汁飲料も含めた糖分が多い飲料の消費量を十年ごとに半減させてゆくことを提唱している<ref name="wcrf2007">World Cancer Research Fund and American Institute for Cancer Research ''[http://www.dietandcancerreport.org/?p=ER Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: A Global Perspective]'' 2007</ref>。さまざまなガンや[[糖尿病]]患者に食事歴の調査をしたところ、[[すい臓がん]]については[[罹患]]とカロリー摂取量との相関が認められた。その研究報告では大量の糖分摂取あるいは糖分を含有する食事がすい臓がんの[[リスク]]を高めると指摘している<ref name="ajcn06-1171">Susanna C Larsson et al. "Consumption of sugar and sugar-sweetened foods and the risk of pancreatic cancer in a prospective study"American Journal of Clinical Nutrition, Vol.84, No.5, November 2006, 1171-1176. PMID 17093171</ref>。あるいは他の暫定的な研究結果からは[[コーラ (飲料)|コーラ]]は慢性腎臓病のリスクを増加させる徴候が見られた<ref>Saldana TM, Basso O, Darden R, Sandler DP. "Carbonated beverages and chronic kidney disease." Epidemiology. 18(4), 2007 Jul, pp501-6. PMID 17525693</ref>。
===う蝕===
[[世界保健機関|WHO]]/[[国際連合食糧農業機関|FAO]]の報告では、砂糖の量の増加と砂糖の摂取頻度の増加は、共に[[虫歯]]蝕を確実に増加させる<ref name="who2003report" />。砂糖の入った飲料を哺乳瓶で飲ませることがあるが、虫歯を増加させる。[[国策]]である[[健康日本21]]は、甘味飲料の摂取頻度が多ければ虫歯のリスクを上げるので、特に砂糖が虫歯のリスクを高めるという知識を普及させ、摂取頻度を減らすことを目標として掲げている<ref name="kenko21-6-now">[http://www.kenkounippon21.gr.jp/kenkounippon21/about/kakuron/6_ha/genjyou.html ３.現状と目標（歯と健康）]（[http://www.kenkounippon21.gr.jp/kenkounippon21/about/kakuron/index.html 健康日本21各論]、[[健康・体力づくり事業財団]]）</ref>。頻繁に砂糖液で口を洗った場合、[[水素イオン指数|pH]]の最低値が低くなることが知られており、1〜2日砂糖を摂取しないだけで改善される<ref>『唾液-歯と口腔の健康』 医歯薬出版、1998年1月。ISBN 978-4263453889。94-96頁。</ref>。
清涼飲料水には[[酸性]]度の強い飲料が多く、歯を浸しておくと歯が溶けることが知られている<ref name="juice2001kou">甲原玄秋、堀江弘 「[http://ci.nii.ac.jp/naid/110004664374/ 清涼飲料水がおよぼす歯の脱灰作用]」『千葉医学雑誌』77(3)、2001年6月1日、145-149頁。</ref>。こうした飲料は1分で歯を溶かしはじめる<ref>西口栄子ほか 「[http://ci.nii.ac.jp/naid/110004015137/ 清涼飲料水によるエナメル質の脱灰]」『口腔衛生学会雑誌』45(3)、1995年7月30日、314-321頁。</ref>。これらの強い酸性の飲料は中和に多くのアルカリを必要とし、虫歯を誘発するリスクが高い<ref>佐藤節子ほか 「[http://ci.nii.ac.jp/naid/110006249475/ 市販飲料のう蝕誘発性リスク]」『口腔衛生学会雑誌』57(2)、2007年4月30日、117-125頁。</ref>。[[ウーロン茶]]のような[[水素イオン指数|pH]]が高い（アルカリ性に近い）ものには、歯を溶かす作用は観察されなかった<ref name="juice2001kou" />。
===肥満と糖尿病===
[[アメリカ]]では肥満を抑制する目的で、2009年までに[[公立学校]]で糖分を添加した飲料は販売されないようにすると合意されている<ref name="abato2009">[http://www.nytimes.com/2006/05/04/health/04soda.html Bottlers Agree to a School Ban on Sweet Drinks] (英語、2006.5.4, [[ニューヨーク・タイムズ|The New York Times]])</ref>。
[[ハーバード大学]]での研究は毎日ソフトドリンクを1本飲むごとに肥満の危険率が1.6倍になると報告した<ref>Ludwig DS, Peterson KE, Gortmaker SL. "Relation between consumption of sugar-sweetened drinks and childhood obesity: a prospective, observational analysis." [[ランセット|Lancet]]. 357(9255), 2001 Feb 17, pp505-8. PMID 11229668</ref>。肥満や糖尿病との関連を指摘されている<ref>Schulze MB et al. "Sugar-Sweetened Beverages, Weight Gain, and Incidence of Type 2 Diabetes in Young and Middle-Aged Women" [[ジャーナル・オブ・ジ・アメリカン・メディカル・アソシエーション|JAMA]] 292(8), Aug 25 2004, pp927-34. PMID 15328324</ref>。
===尿路結石===
[[厚生労働省|厚生労働]]科学研究による[[診療ガイドライン]]によれば、砂糖の摂りすぎは[[カルシウム]]の排泄量を増やし、また尿を酸性化させる。同ガイドラインでは特に高カルシウム尿を示す患者には[[尿路結石]]を予防するために[[精製糖]]の摂取を控えることを推奨している<ref>「[http://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0022/G0000058/0062 再発予防ガイドライン]」『尿路結石症診療ガイドライン 改訂版（2004年版）』、平成15-16年度厚生労働科学研究医療技術評価総合研究事業。（[http://minds.jcqhc.or.jp/ Minds 医療情報サービス]）</ref>。
===痛風===
砂糖の多いソフトドリンクの週に5〜6杯以上の摂取や、[[フルーツジュース]]の摂取は[[痛風]]のリスクを増大させる<ref> Hyon K Choi, Gary Curhan. [http://www.bmj.com/cgi/content/short/bmj.39449.819271.BEv1 Soft drinks, fructose consumption, and the risk of gout in men: prospective cohort study] [[ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル|BMJ]], doi:10.1136/bmj.39449.819271.BE (published 31 January 2008)</ref>。
===骨===
診療ガイドラインである『[[骨粗鬆症]] 診断・予防・治療ガイド』<ref>Reiner Bartl, Bertha Frisch 『骨粗鬆症 診断・予防・治療ガイド』中村利孝監訳、メディカル・サイエンス・インターナショナル、2007年10月。ISBN 9784895924887。96-99頁。</ref>では、砂糖は「骨[[泥棒]]」とされ、血液の酸性化を中和させるのは[[骨]]の仕事とし、骨粗鬆症を予防するために[[アルカリ性食品]]をすすめている。
[[カフェイン]]はカルシウムの排出量を増やすので、コーラのような飲料は砂糖がカルシウムを排出する作用と手伝ってカルシウムが失われやすい。炭酸飲料は少女の骨折率を3倍にし、特にコーラは5倍にした<ref>Grace Wyshak, PhD [http://archpedi.ama-assn.org/cgi/reprint/154/6/610.pdf?ck=nck Teenaged Girls, Carbonated Beverage Consumption, and Bone Fractures] Arch Pediatr Adolesc Med. 154, 2000, pp610-613.</ref>。コーラを飲む女性の骨密度が低かった<ref>Tucker KL, Morita K et al. "Colas, but not other carbonated beverages, are associated with low bone mineral density in older women: The Framingham Osteoporosis Study" Am J Clin Nutr 84(4), 2006 Oct, pp936-42. PMID 17023723</ref>。
=== 注意欠陥・多動性障害 ===
また昔から注意欠陥・[[多動性障害]] (ADHD) との関連が疑われているが、2006年発表の研究でも注意欠陥・多動性障害との相関関係があった<ref>Lars Lien et al. "Consumption of Soft Drinks and Hyperactivity, Mental Distress, and Conduct Problems Among Adolescents in Oslo, Norway" American Journal of Public Health Vol96, No.10 2006, pp1815-1820. PMID 17008578</ref>。
2007年、イギリス政府は、[[合成保存料]]の[[安息香酸]]ナトリウムと[[合成着色料]]の入った食品が、子どもに[[注意欠陥・多動性障害]]を引き起こすという研究結果を受けて、ドリンクやお菓子にそれらが入ったものが多いとして注意を促し<ref>[http://www.food.gov.uk/news/newsarchive/2007/sep/foodcolours Agency revises advice on certain artificial colours] '''（英語）'''（英国{{仮リンク|食品規格庁|en|Food Standards Agency}} (FSA) ）</ref>、2008年4月、英国[[食品基準庁]] (FSA) は注意欠陥・多動性障害と関連の疑われる合成着色料6種類について2009年末までに[[メーカー]]が[[自主規制]]するよう[[勧告]]した<ref name="FSA20080411">[http://www.food.gov.uk/news/newsarchive/2008/apr/coloursadvice Board discusses colours advice] （英語、2008.4、FSA）</ref>。[[ガーディアン紙]]によれば、この政府勧告による自主規制の前に、大手メーカーは2008年中にもそれらの食品添加物を除去する<ref name="gua20080811">[http://www.guardian.co.uk/lifeandstyle/2008/aug/11/foodanddrink.foodsafety EU plans warning labels on artificial colours] （英語、2008.8、[[ガーディアン紙]]）</ref>。
* 自主規制対象の[[タール色素]]：[[アルラレッドAC|赤色40号]]、[[ニューコクシン|赤色102号]]、[[カルモイシン]] ([[:en:Carmoisine|Carmoisine]]) 、[[タートラジン|黄色4号]]、[[サンセットイエローFCF|黄色5号]]、[[キノリンイエロー]] ([[:en:Quinoline Yellow|Quinoline Yellow]]<!-- 2種類あって曖昧さ回避ページ-->)
2008年3月、これを受けて、[[欧州食品安全庁]] ([[EFSA]]) は、イギリスでの研究結果は1日あたりの[[摂取許容量]] (ADI) の変更にのための基準にはできないと報告した<ref>[http://www.efsa.europa.eu/EFSA/efsa_locale-1178620753812_1178694648892.htm Assessment of the results of the study by McCann et al. (2007) on the effect of some colours and sodium benzoate on children’s behaviour - Scientific Opinion of the Panel on Food Additives, Flavourings, Processing Aids and Food Contact Materials (AFC) ]''' （英語）'''（[[欧州食品安全庁]] (EFSA European Food Safety Authority) 、2008.3）</ref>。しかし、4月イギリスは再び排除すべきだと勧告を行い<ref name="FSA20080411" />、8月には欧州は摂取量の見直しをはじめこれらの合成着色料を含む飲食品に「注意欠陥多動性障害に影響するかもしれない」という警告表示がされることになると報道された<ref name="gua20080811" />。
=== 心臓冠動脈疾患 ===
[[スイス]]・[[チューリッヒ大学病院]]のM.Hochuli氏らにより、糖入り甘味飲料の常用により心臓[[冠動脈]]疾患リスクを高める事が報告されている<ref>[http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/easd2011/201109/521558.html 糖入り甘味飲料の常用で冠疾患リスク因子に悪影響] (2011.9 [[日経メディカルオンライン]]、[[日経BP]])</ref>。
== 脚注 ==
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