「甲状腺癌」の版間の差分

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=== 原因 ===
髄様癌についてはRET遺伝子の変異が原因となることがある。それらは家族性に発症する(常染色体優性遺伝)。しかしそれ以外の癌の原因については、ほとんどわかっていない。
 
[[テトラサイクリン系抗生物質]]の[[ミノサイクリン]]が動物実験で用量依存的に甲状腺腫瘍を増加させることが分かっている<ref name="fda_2006_document">[https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2006/050808s000_PharmR.pdf FDA 2006 - CENTER FOR DRUG EVALUATION AND RESEARCH PHARMACOLOGY REVIEW]</ref>。甲状腺腫や甲状腺癌もヒト臨床用量相当で有意に増加させることが分かっている<ref name="fda_solodyn_label">[https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/050808s023lbl.pdf SOLODYN Extended Release Tablets] label:添付文書 (FDA, Revised 2013年10月)</ref>。臨床使用中における甲状腺癌発症との因果関係について調査研究中であるが、ミノサイクリン使用に特徴的な黒色甲状腺<ref name="pmid16477607">{{cite journal |author=Miller BT, Lewis C, Bentz BG |title=Black thyroid resulting from short-term doxycycline use: case report, review of the literature, and discussion of implications |journal=[[:en:Head & neck]]. |volume=28 |issue=4 |page=373-7 |date=2006-4 |url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hed.20385/abstract |pmid=16477607 |doi=10.1002/hed.20385}}</ref>の発癌率が高いことが指摘されている<ref name="pmid21416546">{{cite journal |author=Kandil E, Khalek MA, Ibrahim WG, Alabbas H, Yau CL, Friedlander P, Crawford B, Jaffe BM |title=Papillary thyroid carcinoma in black thyroids |journal=[[:en:Head & neck]]. |volume=33 |issue=12 |page=1735-8 |date=2011-12 |url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hed.21656/abstract |pmid=21416546 |doi=10.1002/hed.21656}}</ref>。尚、ミノサイクリンは女性においてC<sub>max</sub>とAUCが高くなる傾向がある。
 
また、[[広島]]や[[長崎]]の原爆被爆地<ref>[http://dx.doi.org/10.3919/ringe1963.44.1127 広島の原爆被爆者から発生した甲状腺癌-1958年~1979年] 日本臨床外科医学会雑誌 Vol.44 (1983) No.9 P1127-1137</ref>や[[チェルノブイリ原子力発電所]]の事故で周辺の住人に甲状腺癌の患者が多発したことから、放射性ヨウ素(主に、ヨウ素131 , <sup>131</sup>I)に誘発されることが判明している。特に低年齢の5歳から10歳未満では顕著で、この時期の被曝を回避すべきであるとされている<ref>[http://dx.doi.org/10.2169/naika.99.786 放射線被曝と甲状腺発癌] 日本内科学会雑誌 Vol.99 (2010) No.4 p.786-791</ref>。また2011年に起きた[[福島第一原子力発電所事故]]後に福島県の子供(当時18歳以下、受診者数29万5,511人)を検査したところ、穿刺吸引細胞診を行った437人中90人が、悪性ないし悪性疑いの判定となり、手術を行った51人中50人の[[甲状腺]]に[[癌]]が見つかっている(術後の病理検査で低分化癌疑い1人・乳頭癌49人。1人は良性結節)が、検査を行った福島県立医科大学では「原発事故による放射線の影響によるものとは考えにくいが、断言はできないため今後も検査を継続する」としている<ref>[http://fukushima-mimamori.jp/thyroid-examination/result/index2.html 県民健康調査 第15回検討委員会(平成26年5月19日開催)結果報告要旨] 福島県立医科大学 ふくしま国際医療科学センター 放射線医学県民健康管理センター/福島県</ref>。