|
'''炎症性腸疾患'''（えんしょうせいちょうしっかん、inflammatory bowel disease：[[IBD]]）とは、主として消化管に炎症をおこす慢性疾患の総称で、[[潰瘍性大腸炎]](UC)、[[クローン病]](CD) の2疾患からなる。
[[感染]]性[[腸炎]]とは違い、この二疾患は主に[[自己免疫]]的な機序による慢性疾患である。治療も[[メサラジン]]に代表されるサリチル酸製剤、[[インフリキシマブ]]に代表される抗[[TNF-α]]抗体、[[副腎皮質ステロイド]]などを用いて寛解を得、刺激の多い食事を控えて寛解を維持するという点で共通している。
広義には[[腸結核]]や[[ベーチェット病]]などを含むこともある。
それぞれの疾患の詳細は各項目を参照。
[[イソトレチノイン]]内服中に多発したことから米国で訴訟が相次いだものの、FDAの有害事象報告システム(AERS)へ報告したのは大半が弁護士であった<ref name="pmid23683730">{{cite journal |author=Stobaugh DJ, Deepak P, Ehrenpreis ED. |title=Alleged isotretinoin-associated inflammatory bowel disease: disproportionate reporting by attorneys to the Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System. |journal=[[:en:Journal of the American Academy of Dermatology]]. |volume=69 |issue=3 |page=393-8 |date=2013-9 |url=http://www.jaad.org/article/S0190-9622(13)00423-4/abstract |pmid=23683730 |doi=10.1016/j.jaad.2013.04.031}}</ref>。
イソトレチノイン内服によるIBDのリスク増大は[[メタアナリシス]]の結果、関連付けられていない<ref name="pmid26545085">{{cite journal |author=Lee SY, Jamal MM, Nguyen ET, Bechtold ML, Nguyen DL. |title=Does exposure to isotretinoin increase the risk for the development of inflammatory bowel disease? A meta-analysis. |journal=[[:en:European Journal of Gastroenterology & Hepatology]]. |volume=28 |issue=2 |page=210-6 |month=February |year=2016 |pmid=26545085 |doi=10.1097/meg.0000000000000496}}</ref>。
大半のニキビ患者はイソトレチノイン内服治療に先行し長期間の抗生物質内服治療が行われる。[[ドキシサイクリン]]使用によるIBDの[[リスク比#ハザード比|ハザード比]]は 1.63 (1.05-2.52) 、CDのハザード比は 2.25 (1.27-4.00) であった。[[テトラサイクリン系]]、特にドキシサイクリンがIBD（特にCD）と関連を示しているため、他のニキビ治療薬のリスクを評価する際は、以前のドキシサイクリン使用を考慮すべきである<ref name="pmid20700115">{{cite journal |author=Margolis DJ, Fanelli M, Hoffstad O, Lewis JD |title=Potential association between the oral tetracycline class of antimicrobials used to treat acne and inflammatory bowel disease |journal=[[:en:The American journal of gastroenterology]] |volume=105 |issue=12 |page=2610-6 |month=December |year=2010 |pmid=20700115 |doi=10.1038/ajg.2010.303 |url=http://www.nature.com/ajg/journal/v105/n12/full/ajg2010303a.html}}</ref>。
==脚注・出典==
{{脚注ヘルプ}}
{{reflist|1}}
*[[クローン病]]
*[[潰瘍性大腸炎]]
[[Category:消化器病|えんしようせいちようしつかん]]
| 