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}}
'''吐血'''(とけつ)とは、[[消化器]]が疾患や損傷によって出血し、[[口]]から[[血]]を吐く事。重大な疾患により引き起こされている場合があり多量の出血の場合は、緊急的に専門医の診察を受けるべきであと治療が必要とな<ref name=kompas.008>[http://kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000008.html 吐血・下血] 慶應義塾大学病院 KOMPAS</ref>
 
== 概要 ==
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=== 原因や状態 ===
; 主な出血原因<ref name=kompas.008 />
量の少ない・色が暗赤色な物の原因の多くは、[[胃潰瘍]]や[[十二指腸潰瘍]]など、消化器系統でも比較的口に近い部分の出血だが、これら潰瘍の原因には多分に精神的な物が関係してくるため、吐血によって受けた[[ストレス (生体)|ストレス]]により、症状が悪化するケースも見られる。その一方で、[[妊娠|妊婦]]の[[悪阻]]による嘔吐にも時折、同様の症状が見られる事もある。
# [[胃潰瘍]]、[[十二指腸潰瘍]]
# [[食道静脈瘤]]、[[胃静脈瘤]]
# [[マロリーワイス症候群]]
# 出血性胃炎
# 胃がん、食道がん
# その他
 
量の少ない・色が暗赤色な物の原因の多くは、[[胃潰瘍]][[十二指腸潰瘍]]などの上部消化器系統でも管(比較的口に近い部分の出血だが、これら潰瘍の原因には多分に精神的な物が関係してくるため、吐血によって受けた[[ストレス (生体)|ストレス]]により、症状が悪化するケースも見られる。その一方で、[[妊娠|妊婦]]の[[悪阻]]による嘔吐にも時折、同様の症状が見られる事もある。
 
似たように口から血を吐く症状では、[[呼吸器]]系統から出血する[[喀血]]があるが、こちらは[[咳|咳き込んだ際]]等に出血が見られるというもので、吐血とは全く異なる原因による物である。吐血の場合には、吐瀉物特有の臭気がある他、腹部に不快感や痛みを訴えるが、喀血の場合は吐いた血には酸味臭が無かったり、胸部が痛むなどの違いが見られ、対処法も異なる。詳しくは喀血の項を参照。
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== 対処 ==
嘔吐時に、吐瀉物に混じって若干の血が含まれる場合は、潰瘍によるものが多いため、気分を落ち着けさせて安静にして、早めの受診が望ましいとされるが、鮮血を吐く場合は、前出の食道静脈瘤破裂や重篤な消化器損傷が疑われるため[[119番]]に通報し、救急車の出動を要請の上、緊急に[[学会認定専門医|専門医]]の診察を受ける事が勧められる。窒息の虞があるため溜まった血を積極的に吐かせる喀血とは違って、吐血では積極的に血を吐かせたりはせず、吐き気が来たときに[[回復体位]]など楽な姿勢で吐かせる<ref>[http://www.pluswellness.com/checkup/ippan/0080215000/ プラスウェルネス記事「健康診断ガイド:検査の手引き」]</ref>。また消化器損傷による物であるため、医師の指示に従って絶食する必要がある場合も多く、いずれにしても専門療機関での診察を受けるべきであと治療が必要になる。
 
== 出典 ==
* [http://merckmanual.jp/mmpej/sec02/ch010/ch010a.html?qt=%E5%90%90%E8%A1%80%20%E6%8C%BF%E7%AE%A1&alt=sh 消化管出血] メルクマニュアル
 
== 関連項目 ==
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* [[喀血]]
* [[マロリー・ワイス症候群]]
* [[上部消化管内視鏡]]
* [[ショック]]
 
== 脚注 ==
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== 外部リンク ==
* [http://www.jsge.or.jp/citizen/senmon/toketsu.html 吐血と下血] 日本消化器病学会
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