「ABO式血液型」の版間の差分

ABO式血液型の分布は母集団（[[地域]]や[[人種]]）によって差が大きく、コロンブス以前の分布<ref group="脚注">オーストラリア・南北アメリカ大陸などは先住民のデータから推測。</ref>では、O型の率は世界的にどこでも多いが特に[[アメリカ大陸]]の先住民（比率は後述）、A型が多い地域は[[ヨーロッパ]]（35～50％）、B型が多い地域は北部インドからモンゴル（30％）となり<ref group="脚注">比率でわかるようにこれらの地域でもA型やB型は過半数に達しておらず、O型の方が多数派の場合も多い。</ref>、特にO型は中南米では100％近くになる場合もあるが、北米ではカナダの[[アルバータ州]]付近からアメリカの[[モンタナ州]]付近<ref group="脚注">原文では「カナダ西部のモンタナ州」だがそのような場所は存在しないため、図の該当部位などから「カナダ西部（から（アメリカの）のモンタナ州にかけて」の意味と判断。</ref>の先住民はヨーロッパ以上にA型の出現率が多く（50％以上）、オーストラリア南部と西部の先住民もA型の出現率が35～50％近い集団が存在しており、しかもこの2か所はMN式血液型の比率がヨーロッパ人と全く違う<ref group="脚注">ヨーロッパ人はM型遺伝子を持つ人が半分ぐらいいるが、オーストラリア先住民にはほぼいない。また、アメリカ先住民は逆にM型遺伝子をもつものが圧倒的に多くA型の多い地域では80～90％に達する。（[[#保志1968|保志(1968) p.326図1「M型遺伝子頻度の地理的分布」]]）</ref>ためヨーロッパ人との混血の影響でA型の率が増えたのではなく、これらにより「初期の人類はO型のみで、アメリカ先住民が移動後にユーラシアでA型やB形が生まれたのではないか？」という説が否定された。

基本的に型が同じなら抗原は同じもの（量が異なるのみ）ので亜型が違っても輸血の上では問題ない<ref name="A型とB型にも種類がいっぱい">[[#松尾友香、『最新 血液型の基本と仕組み』株式会社秀和システム、2009年、116P、ISBN978-4-7980-2422-6|松尾(2009) p.116]]</ref>。（ボンベイ型は特例で問題が起きる）

: シスAB型の場合、普通のAB型に比べて抗原を作る量が少ないことが多く、A₂B₃、A₂B、A₁B₃の3種類が報告されており<ref name="A型とB型にも種類がいっぱい"></ref>、一番典型的なA₂B₃型の場合、A抗原・B抗原は弱いがH抗原は通常より高く、A₁レクチンに反応しない。血清に弱い抗B抗体があり、時には抗A₁抗体もあるが体温では反応しないなどの特徴を持つ<ref>[[#北村聖、編集『看護のための最新医学講座』株式会社中山書店、2006年第2版、|北村(2006) p.344・346P、ISBN4-521-62511-8346]]</ref>。

: うら試験の場合、ボンベイ型は抗H抗体を自然抗体として持つので、通常A・B型血球と対照用に使うO型血球<ref>[[#北村聖、編集『看護のための最新医学講座』株式会社中山書店、2006年第2版、345P、ISBN4-521-62511-8|北村(2006) p.345]]</ref>を凝集させる。

: この抗H抗体は体温で反応することがあり<ref group="脚注">抗H抗体自体はA型・AB型で一番多いA₁型やA₁B型の血清にも存在するが、こちらは体温で反応しないため輸血で問題にされることはほとんどない。</ref><ref>[[#北村聖、編集『看護のための最新医学講座』株式会社中山書店、2006年第2版、344P、ISBN4-521-62511-8|北村(2006) p.344]]</ref>基本的にボンベイ型にO型を含むH抗原のある型の血液を輸血できない。

: 前述のようにAやB遺伝子を無視してAやB抗原を取り付けられなくしているため、厳密にはABO式と無関係でO型別の亜種ではなく、1932年に発見されたHh式血液型のh型にあたる血液型である（大半の人はH型になる）<ref>[[#松尾友香、『最新2009|松尾(2009) 血液型の基本と仕組み』株式会社秀和システム、2009年、p.56・182・204P、ISBN978-4-7980-2422-6204]]</ref>。

'''おもてとうら不一致時に考えられる可能性'''<ref>[[#北村聖、編集『看護のための最新医学講座』株式会社中山書店、2006年第2版、345-346P、ISBN4-521-62511-8|北村(2006) p.345－346]]</ref>。