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ストレス管理

ストレス管理（ストレスかんり、Stress management、ストレスマネジメント）とは、個人のストレスレベルをコントロールする技術や心理療法を指す幅広い概念である。ストレス管理は、人々の日常生活を改善する事を目的にしている。具体的な技法については、「ストレス管理#技法」を参照。

ストレスの種類

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→「ストレッサー」も参照

急性ストレス

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急性ストレス（Acute stress）は世界の多くの人々において一般的である。急性ストレスは、少し先の将来に対してのプレッシャーや、直近の過去の出来事に起因して発生する。この種のストレスはネガティブなものであるとよく誤解されているが、しかしこれは巡りに巡って、人生の中では良い出来事となっていく。

たとえば、ランニングやエクササイズなどは急性ストレッサーだと認識されている。幾つかのエキサイティングな経験（ジェットコースターなど）は、急性ストレッサーではあるが、しかしそれは非常に楽しいものであるとされる。急性ストレスは短期的なストレスであるがゆえ、それは長期間に渡ってストレスを引き起こすものではない[1]。

慢性ストレス

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ハーバード大学医学部は、ストレスとさまざまな疾患との関係を考えると、ストレスを軽減する方法を見つけることが、健康を維持するために最も重要な分野であると主張している[2]。ストレスを和らげる方法はたくさんある：瞑想、マインドフルネス、ヨガ、週末の遊び、休暇[3]。ストレス管理には様々な方法があり、具体的な技法については「ストレス管理#技法」を参照。

慢性ストレス（Chronic stress）は急性ストレスとは異なり、それが長期間続いている人々に対して、深刻な健康リスクをもたらす。慢性ストレスは記憶欠如、空間認識能力の低下、食欲低下を引き起こす。

慢性的なストレスは脳細胞を刺激し、人間の潜在能力を最大限に引き出すと誤解している人がいるが、そうではない。慢性的なストレスは脳細胞を殺し、記憶や学習に関わる前頭前野を縮小させる[4]。つまり、慢性的なストレスは、生物学的老化の促進、慢性的な炎症の増加、酸化ストレスという細胞や遺伝子にダメージを与える2つのプロセスに関連しているのだ。体内の慢性的な軽度の炎症を「慢性炎症」と呼ぶ。慢性炎症は、糖尿病、心臓病、ストレス、うつ病、免疫力低下などの症状と関連している。ヨガがストレスや炎症の有害な身体的影響を遅らせる可能性があることを示唆する研究がある[5]。

その深刻度は人によって様々だが、性別の違いも潜在要因だとされる。女性は長期間のストレスに対して男性よりも耐えることができ、不適合な反応は表に出すことはない。男性は短期間のストレスに女性よりも耐えることができるが、しかしある閾値に達すると、精神面での問題が発生するリスクが急増する[6]。

技法

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生活においてストレスに対処する技法には様々なものがある。ストレス対処技法の以下の一覧には、低レベルのストレスや一時的なストレスに対する技法から、高レベルのストレスや継続的なストレスに適する技法まで、様々なものが含まれる。様々な対処技法を身につけるほどストレスへの総合的な対処力が高まるため、有効な対処技法を身につけるためのサポートと同時に、選択できる対処技法の幅を広げるためのサポートもなされる[7]。ストレス対処技法の用い方（多様な種類の対処技法を実行する、複数の対処技法を組み合わせる等）や、対処技法の実行プロセス（ある対処技法を実行しても効果が得られない場合は別の対処技法に変更する等）に関するサポートも重要である[8]。

ストレス管理の技法は、各々の哲学的パラダイムによって様々である[12][13]。たとえば、ストレス管理の技法を、問題焦点型と情動焦点型に分類することができる[14]。問題焦点型は、周囲の環境や自らの行動を変えることで、ストレスとなる問題そのものを解消していこうとする技法の総称である。情動焦点型は、ストレスとなる問題に対する考え方や捉え方を変えることで、心理的苦痛を軽減していこうとする技法の総称である。どちらを採用するかの判断は、その時の状況、問題の種類、本人の性格などによって異なる[14]。

食品摂取もストレス改善の可能性があり、咀嚼（ガム、ソフトキャンディー等）、特定の食品成分（GABA、テアニン、テオブロミン）、食品素材（カルダモン、トウガラシなどのスパイス）にストレス改善効果が認められることが報告されている[15]。

職場において

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→「職業性ストレス」および「労働安全衛生」も参照

医療現場でのストレス

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→「労働安全衛生 § 医療・福祉」も参照

1994年に、総合診療医および病院医師についてのストレスレベル調査が行われ、500人以上の医療系労働者がR.P Caplan医師の調査に協力した。その質問調査の結果では、47%の従事者が高ストレスレベル、また27%の総合診療医が重度抑うつであった。これらのデータについてR.P Caplan医師は、多数の医療系労働者が仕事によってストレスを受けている事に警鐘を鳴らす結果が示されたと述べている。管理職のストレスレベルは、現場の医師よりも高いものではなかった。統計では54%の従事者が病棟勤務について不安を抱えているとされた。この病院調査は世界的には小規模な範囲で行われたものだが、Caplan医師はこの傾向は病院の大部分において妥当な線であろうと述べている[16]。

ストレス管理プログラム

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→詳細は「従業員支援プログラム」を参照

脚注

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  1. ^ McGonagle, Katherine; Ronald Kessler (October 1990). “Chronic Stress, Acute Stress, Depressive Symptoms”. American Journal of Community Psychology 18 (5): 681–706. doi:10.1007/BF00931237. 
  2. ^ Bilodeau, Kelly (2021年11月1日). “Breathing your way to better health” (英語). Harvard Health. 2021年10月24日閲覧。
  3. ^ Publishing, Harvard Health. “Staying Healthy”. Harvard Health. 2020年12月31日閲覧。
  4. ^ Solan, Matthew (2022年4月1日). “The worst habits for your brain” (英語). Harvard Health. 2022年4月13日閲覧。
  5. ^ JD, Marlynn Wei, MD (2017年10月19日). “Yoga could slow the harmful effects of stress and inflammation” (英語). Harvard Health. 2022年5月5日閲覧。
  6. ^ Bowman, Rachel; Beck, Kevin D; Luine, Victoria N (January 2003). “Chronic Stress Effects on Memory: Sex differences in performance”. Hormones and Behavior 43 (1): 48–59. doi:10.1016/S0018-506X(02)00022-3. 
  7. ^ 大島 郁葉・葉柴 陽子・和田 聡美・山本 裕美子（著）伊藤 絵美・石垣 琢麿（監修）(2015). 認知行動療法を提供する--クライアントとともに歩む実践家のためのガイドブック-- 金剛出版, 35・67頁.
  8. ^ 日本認知・行動療法学会 編『認知行動療法事典』丸善出版、2019年、430-431頁。 
  9. ^ van Dierendonck, Dirk; Te Nijenhuis, Jan (2005). “Flotation restricted environmental stimulation therapy (REST) as a stress-management tool: A meta-analysis”. Psychology & Health 20 (3): 405–412. doi:10.1080/08870440412331337093. http://www.researchgate.net/publication/263598654_Flotation_restricted_environmental_stimulation_therapy_(REST)_as_a_stress-management_tool_A_meta-analysis. 
  10. ^ Lehrer, Paul M.; David H. (FRW) Barlow, Robert L. Woolfolk, Wesley E. Sime (2007). Principles and Practice of Stress Management, Third Edition. pp. 46–47. ISBN 1-59385-000-X 
  11. ^ Hur MH, Song JA, Lee J, Lee MS (December 2014). “Aromatherapy for stress reduction in healthy adults: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials”. Maturitas (4): 362–9. doi:10.1016/j.maturitas.2014.08.006. PMID 25234160. 
  12. ^ Dubbed “Destressitizers” by The Journal of the Canadian Medical Association
  13. ^ Spence, JD; Barnett, PA; Linden, W; Ramsden, V; Taenzer, P (1999). “Lifestyle modifications to prevent and control hypertension. 7. Recommendations on stress management. Canadian Hypertension Society, Canadian Coalition for High Blood Pressure Prevention and Control, Laboratory Centre for Disease Control at Health Canada, Heart and Stroke Foundation of Canada”. Canadian Medical Association Journal 160 (9 Suppl): S46–50. PMC 1230339. PMID 10333853. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1230339/. 
  14. ^ a b 「第19章 ストレスマネジメント」『教育相談』津川律子・山口義枝・北村世都、弘文堂、2015年、196頁。
  15. ^ 橋爪秀一、河野貴美子 ほか、ストレス改善作用測定系は最も優れた食品の総合的機能評価系であり、最も優れたヒット商品開発法及び個別用食品検索法でもある 国際生命情報科学会誌 2016年 34巻 1号 p.32-38, doi:10.18936/islis.34.1_32
  16. ^ Caplan, R.P (1994-11). “Stress, Anxiety, and Depression in Hospital Consultants, General Practitioners, and Senior Health Managers”. BMJ Journal 309 (6964): 1261–1269. doi:10.1136/bmj.309.6964.1261. 

関連項目

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外部リンク

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