モルヒネ
モルヒネ（蘭: morfine、英: morphine、英語発音: [ˈmɔːrfiːn]）は、ベンジルイソキノリン型アルカロイドの一種で、チロシンから生合成されるオピオイド系の化合物である。ケシを原料とする、アヘンから抽出される。日本では処方箋医薬品（薬機法）・毒薬（薬機法）・麻薬（麻向法）として規制されている。
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| IUPAC命名法による物質名 | |
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(5α,6α)-7,8-didehydro- 4,5-epoxy-17-methylmorphinan-3,6-diol | |
| 臨床データ | |
| 胎児危険度分類 | |
| 法的規制 | |
| 投与方法 | 吸入, 経口, 皮下注射, 筋肉内注射, 静注 |
| 薬物動態データ | |
| 生物学的利用能 | 〜25% (経口); 100% (静注); |
| 血漿タンパク結合 | 30–40% |
| 代謝 | 肝臓 90% |
| 半減期 | 2–3 時間 |
| 排泄 | 腎臓 90%, 胆汁 10% |
| 識別 | |
| CAS番号 | 57-27-2 |
| ATCコード | N02AA01 (WHO) |
| PubChem | CID: 5288826 |
| DrugBank | APRD00215 |
| ChemSpider | 4450907 |
| KEGG | D08233 |
| 化学的データ | |
| 化学式 | C17H19NO3 |
| 分子量 | 285.4 |
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強力な鎮痛・鎮静作用があり、重要な医薬品である一方で強い依存性を持ち、麻薬に関する単一条約の管理下にある。世界各国で麻薬取り締まり法規の対象薬物とされ、扱いが厳しく管理されている。モルヒネからは、さらに依存性が強く、代表的な麻薬であるヘロイン (ジアセチルモルヒネ) が作られる。
目次
医療用途編集
医療においては癌性疼痛をはじめ、各種の疾病および外傷による疼痛を緩和する目的で使用される。薬剤の剤形としては錠剤、散剤、液剤、坐剤、注射剤があり、それぞれ実情に応じて使用される。「モルフィン」「モヒ」とも言う。
作用機序編集
副作用編集
モルヒネの副作用には依存性、耐性のほか悪心嘔吐、血圧低下、便秘、眠気、呼吸抑制などがある。便秘の発現が98%、悪心嘔吐は40%–50%の症例でみられる。眠気はモルヒネ投与開始から7日の間で頻繁にみられ、時間経過と共に改善することがほとんどである。
毒性編集
毒としてみた場合、非常に強い塩酸モルヒネを例にとると薬物でヒト（経口）LD50：120-500mg/kg。マウス皮下注 (LD50) 456mg/kg、マウス静注 (LD50) 258 mg/kg。乳児・ 小児では感受性が高い。数量にするとヒトに対し6-25gであり、数分から2時間程度で死亡する。
法的分類編集
国際的には、麻薬に関する単一条約の、スケジュールIに指定されている。
歴史編集
1804年、ドイツの薬剤師フリードリヒ・ゼルチュルナーにより、初めて分離される（この物質は、史上初めて薬用植物から分離されたアルカロイドとなった）。ゼルチュルナーは、この薬が「夢のように痛みを取り除いてくれる」ということから、ギリシア神話に登場する夢の神モルペウス (Morpheus）にちなんでモルフィウム (morphium) と名づけ、効用の研究・宣伝に当たった。
1805年には鎮静催眠薬として精神医学にも導入された[1]。
しかし、1853年の皮下注射針の開発までは、モルヒネは普及しなかった。鎮痛のために用いられ、また、アヘンやアルコールの中毒（依存症）の治療として用いられた。南北戦争ではモルヒネは広く使用され、軍人病（モルヒネ依存症）による40万人を超える被害者を生み出した。また普仏戦争において、同様のことが西欧で起こった。
脚注編集
関連項目編集
- デソモルヒネ
- コノトキシン
- ブロンプトン・カクテル
- 『人間失格』 - 主人公の大庭葉蔵が絶望の果てに酒の替わりに知り中毒に陥る。
- L.A.ノワール - 推理ゲーム。風紀犯罪課の捜査でモルヒネの事件を扱う。